Помагало.ком [Архив]

detelina101

12-19-2009, 20:10

В зависимост от причината артериалната хипертония се дели на 2 основни групи – хипертонична болест и вторична (симптоматична) хипертония.
Симптоматична е хипертонията,при която повишеното артериално налягане е симптом на друго основно заболяване - бъбречно,ендокринно,тумор, черепно-мозъчна травма.
Хипертоничната болест на сърцето е самостоятелно заболяване с основен и нерядко единствен симптом – повишено артериално налягане.
ХБ (Хипертонична болест) е разпространена в развитите в икономическо и културно отношение страни
Среща се у лица,чиято работа е свързана с напрегнат умствен труд,емоционалнии психични пренапрежения
Други съществени етиологични фактори са прехранването,злоупотреба� �а с готварска сол,наднорменото тегло,тютюнопушенето,намал ената физическа активност

Общо заболяване на организма,местна проява на което е увреждането на големите и средните артерии
Заболяемостта в световен мащаб непрекъснато нараства
В основата стои нарушение на липидната обмяна,вслед-ствие на което се отлагат липиди в интимата на съдовете
Формират се фиброзни атероскле-ротични плаки,по-някога с калциеви отлагания.
Артери-алната стена се уплътнява
Нерядко се образуват тромби
Атеро-склерозатa засяга най-често аортата
Могат да се засегнат бъбречните артерии,бе-лодробната артерия,съ-довете на панкреаса
При засягане на съдовете на сърцето се развива исхемична болест или инфаркт
При засягане на съдовете на крайниците се нарушавя тяхното кръвооросяване,те стават болезнени,студени и червено- лилави на цвят
Профилактиката на атеросклерозата засяга начина на живот,на хранене,на труд
Препоръчва се засилена физическа активност
Тютюнопушенето е рисков фактор за развитие на атеросклероза
СПРЕТЕ ЦИГАРИТЕ!!!
Трябва да избягваме употребата на животински мазнини
Ето така изглежда отвътре тялото на затлъстелите
/образ от ядрено-магнитен резонанс/
Храната трябва да е богата на плодове и зеленчуци,да съдържа липотропни вещества,на каквито са богати бобовите растения,изварата
Храната трябва да съдържа липотропни вещества,на каквито са богати бобовите растения,изварата

ИБС е исхемично увреждане на сърдечния мускул,което се дължи на несъответствието между големината на коронарния кръвоток и нуждата на миокарда от кислород
При ИБС притокът на кръв към миокарда е намален или се прекратява
Основна причина е атеросклерозата на коронарните съдове,друга причина е техният спазъм или възпалителни изменения
В класификацията на ИБС се включват следните основни клинични форми:
1/Стабилна стенокардия/ста-билна ангина пекторис,гръдна жаба/.Наблюдава се при патологично променени коронарни съдове
Това е т.нар. Стенокардия при усилие.Появява се типично в момент на физическо натоварване.Болката е в гръдната област,ирадиира към лявото рамо.Трае 2-5 минути
Роля играе силният студ/при излизане от топло на студено/,емоцио-налният фактор
Диагнозата е по клинични белези,чрез лабораторни изследвания,ЕКГ /електрокардиограма/
2/Нестабилна стенокардия.
Характеризира се с остро и прогресивно настъпваща коронарна недостатъчност.Водещ симптом е стенокардната болка-внезапно,при покой, изменяща се по сила,продължителност
3/Инфаркт на миокарда
Това е исхемична некроза на сърдечния мускул,настъпила в резултат на рязко намаляване или пълно прекъсване на кръвния ток в артериалния съд,който кръвоснабдява участъка на настъпилата некроза
Характеризира се също с пристъпна стенокардна болка,най-често в утринните часове.Може да се усложни с кардиогенен шок,белодробен оток,сърдечна аневризма,руптура на сърдечен мускул
Лечението е с медикаменти,подава се кислород,прилагат се антикоагуланти,за да се предотвратят тромбоемболични усложнения
Прилага се и оперативно лечение: бай-пас
В коронарните съдове може оперативно да се приложи балонна дилатация или да се поставят стентове

Заболяването засяга съединителната тъкан,с предимна органна локиализация в сърцето,ставите,и ЦНС.Предизвиква се от стрептокок
Първият пристъп обикновено е в детството или юношеството,и протича като фарингит,тонзилит
Следва засягане на ставите/колянна глезенна,лакътна,гривнена/-с болка,оток,зачервяване,огр� �ничени движения
По-опасно е засягането на сърцето-затова се казва,че “ревматизмът ближе ставите,а хапе сърцето”
За разлика от ставите,възпале-нието на сърцето е дълготрайно,труд-но се лекува.Води до деформиране на една или повече сърдечни клапи,като се формира клапен сърдечен порок
Признаците са сърцебиене,лесна умора,разширяване на сърцето,поява на сърдечен шум .Може да се образува излив в перикарда

Възпалите-лен процес на ендокарда,
причинен от бактерии,
гъбички и др.
Възпалението засяга сърдечните клапи,като благоприятстващи възникването на инфекцията са всички ревматични клапни пороци,вродени сърдечни аномалии и др.

Възпаление на сърдечния мускул от инфекциозен,инфекциозно-алергичен или инфекциозно-токсичен произход
Основен причинител на миокардитите е ревматизмът,а също някои вируси,бакте-рии,токсини

Възпаление на сърдечните обвивики
Причина за възпалението,както при ендокардита и миокардита,са: ревматизъм,туберкулоза,вир уси,бактери,паразити...
Перикардитът се дели на остър и хроничен.Остриятможе да е “сух”,или ексудативен-събира се ексудат/излив,течност/ в перикардната торбичка
Ако количество-то на излива е голямо , се получава тампонада на сърцето

Възпаление на аортата-например при сифилис.Често след възпалението се образува аневризма

Ограничено разширение на лумена на аортата.
Може да достигне размерите на детска глава
По форма аневризмите биват торбовидни,вретеновидни,ди фузни
При голяма аневризма се притискат съседни вътрешни органи,кръво-носни съдове,нерви,ребра

Ограничено стеснение на аортата

Група заболявания,при които се нарушава сърдечният ритъм-той става ускорен,заба-вен,или неравноме-рен.
Засяга се възбудно-проводната система,нарушава се автоматизмът на сърцето
Лечението е медикаментозно,или с електрошок.Понякога се налага поставяне в гръдната област на изкуствен стимулатор на сърдечната дейност-пейсмейкър

Вродени или придобити аномалии на сърдечните клапи,или на преградите на сърцето
Вроден може да е дефектът на междукамерната или на междупредсърдната прегради.Налице е комуникация между двете кухини и преминаване на кръв през тях.В зависимост от оксигенацията на кръвта,вродените пороци се делят на цианотични и ацианотични
Придобитите пороци на сърдечните клапи могат да са стеноза и инсуфициенция /недостатъчност/.
Могат да се комбинират и няколко
дефекта
Стеноза е намаляване на площта на отвора на клапата,което затруднява изтласкването на кръвта през нея
Инсуфициенция е невъзможност на клапата да се затваря нормално плътно,поради което се връща кръв/регургитира/

Туморите на сърцето са редки.Биват първични и вторични/метастатични/.Първичните се делят на доброкачествени/бенигнени/ и злокачествени/малигнени/
Миксомът е най-честият сърдечен тумор. Среща се обикновено при възрастните.Доброкачестве� � тумор,съставен от миксоидна тъкан,с мека консистенция.Най-често се разполага в лявото предсърдие,и е педункулиран/на краче/
Миксом в лявото предсърдие
Рабдомиомът обикновено се развива у деца и юноши.Доброкачествен тумор,жълтосив на цвят.Често е безсимптомен.
Тератомът е най-чест при новородените.Доброкачеств� �н тумор.Разполага се обикновено в перикарда.Може по размер да е по-голям от самото сърце
Злокачествените тумори на сърцето са ангиосарком,раб-домиосарком, фибросарком.
В сърцето могат да се разположат и вторични/мета-статични/тумори