PDA

View Full Version : АСТМАТА и всичко за нея



VaMpiRKaTaaa
03-10-2011, 18:13
Child-Началото астма
дете с инхалатор

http://prikachi.com/images/732/3078732K.jpg
Child-Началото астма
Астма, която започва по време на детството се нарича дете начало астма. Този тип астма се случва, защото детето става чувствителен към често срещаните алергени в околната среда – Най-вероятно се дължи на генетични причини. Детето е атопичен – генетично определят състоянието на околната среда свръхчувствителност към алергените.

Алергените са всички вещества, които организмът ще третира като чуждо тяло, задействане на имунния отговор. Те се различават значително между отделните индивиди и често включват животински протеини, гъби, цветен прашец, акари в домашния прах и някакъв вид на прах. На дихателните пътища клетки са чувствителни към конкретните материали, извършване на астма отговор е по-вероятно, ако детето е изложено на известно количество алерген.
Възрастни начало астма

Този термин се използва, когато човек развива астма след достигане 20 годишна възраст. Възрастен-поява на астма засяга повече жените, отколкото мъжете, и също така е много по-рядко от децата начало астма.

Тя може да бъде предизвикано и от някои алергични материали или алергия. Смята се, че до може би 50% на възрастни начало asthmas са свързани с алергии. Обаче, значителна част от астма възрастни начало не изглежда да бъдат предизвикани от излагането на алергени(с); това се нарича неалергичен възрастни начало астма. Това не са алергичен тип на астма възрастни начало е известен и като вътрешна астма. Излагането на частица или химикал в някои пластмаси, метали, лекарства, или дървесен прах може да бъде причина за астма възрастни начало.
Упражнение-индуцирана астма

Ако кашлицата, свирене на гърдите или да се чувстват изложени на въздух по време на или след тренировка, Вие може да страда от астма, предизвикана от физически. Очевидно, нивото си на фитнес също е фактор, – лице, което не е в състояние и работи бързо за десет минути ще бъдат изложени на въздух. Обаче, ако си кашлица, хрипове или задъхване няма смисъл, това би могло да бъде показател за упражняване индуцирана астма.

Както и при другите видове астма, човек с астма, предизвикана от физически ще има затруднения в получаването на въздуха в и извън белите дробове, поради възпаление на бронхите (дихателните пътища) и допълнителни секрет.

Някои хора само опит астматични симптоми по време на физическо натоварване. Добрата новина е, че с правилното лечение, лице, което страда от астма, предизвикана от физически не трябва да ограничи своите цели лека атлетика. С правилното управление на астма, може да се упражнява колкото желания.

Осемдесет процента от хората с други видове астма може да са симптоми по време на тренировка, но много хора с астма, предизвикана от физически никога не са симптоми, докато те не са физически се упражнява.

Кашлица-индуцирана астма

Кашлица-индуцирана астма е една от най-трудните за диагностициране asthmas. Лекарят трябва да се изключат други възможности, като хроничен бронхит, след носа капки поради сенна хрема, или синусите болест. В този случай може да се появи кашлица сам, без други симптоми на астма тип, който се представи. В кашлица може да се случи по всяко време на деня и нощта. Ако това се случи през нощта, може да наруши съня.

Вещества за хора

Този тип на астма се предизвиква от нещо, на мястото на пациента за работа. Фактори като химикалите, изпарения, газове, smoke, прадимumes, или други частици могат да предизвикат астма. Тя може да бъде причинено от вирус (грип), форми, продукти от животински произход, цветен прашец, влажност и температура. Друг може да предизвика стрес. Професионално астма обикновено се появява скоро след като пациентите започва нова работа и изчезва не след дълго напуска тази работа.
Nocturnal астма

Nocturnal астма възниква между полунощ и 8 AM. Тя е предизвикана от алергени в дома, като пърхот прах и домашни любимци или е причинена от синусите условия. Nocturnal или през нощта астма може да настъпи без дневни симптоми признати от страна на пациента. ПаAMиентът може да има хрипове или кратко дишане в легнало положение и може да не забележите тези симптоми, докато събуден от тях в средата на нощта – обикновено между 2 и 4 AM.

Nocturnal астма могат да възникнат само от време на време или често през седмицата. Нощните симптоми могат да бъдат често срещан проблем при тези с астма, както и през деня. Обаче, когато няма дневни симптоми да предложи астма е основната причина за кашлица през нощта, този тип на астмата, ще бъде по-трудно да се признае – обикновено забавя правилното лечение. Причините за това явление са неизвестни, Въпреки че много от възможностите са обект на разследването.

Кортикорезистентен астма (Тежко астма)

Докато по-голямата част от пациентите отговарят на редовното вдишване глюкокортикоиди (стероид) терапия, Някои от тях са устойчиви стероид. Дихателните пътища възпаление и имунна активация играят важна роля в хронична астма. Текущи насоки на лечение на астма са да се съсредоточи върху използването на противовъзпалително лечение, особено вдишване глюкокортикоиди (Джи Си Ес). Чрез намаляване на дихателните пътища възпаление и имунна активация, глюкокортикоиди се използват за лечение на астма. Обаче, пациенти със стероидна устойчиви астма имат по-високи нива на имунна активация в дихателните пътища, отколкото пациенти с чувствителни стероид (SS) астма.

Освен това, глюкокортикоиди не се намали еозинофилия (висока концентрация на еозинофилите гранулоцити в кръвта) и Т клетъчна активация намерени в стероид устойчиви астматици. Това устойчиви имунна активация е свързано с високи нива на имунната система молекули IL-2 (интерлевкин 2), IL-4 и IL-5 в дихателните пътища на тези пациенти.

Защо инхалаторите за астматици са вредни?
http://prikachi.com/images/46/3079046s.jpg Много хора, които страдат от астма и получават чести астматични пристъпи, са поверили здравето си изцяло в ръцете на инхалатора. Това обаче в редица случаи може да се окаже вредно. Не само че инхалаторът при определени пациенти не подобрява здравословното им състояние, а може да доведе и до усложнения.

Според заключение на британския професор Ритър Брединг употребата на традиционните противоастматични продукти, върху чиято основа се създават инхалаторите, води до състояние, в което белите дробове отделят значително количество химични съединеня. Тези съединения от своя страна са основните първоизточници на астматичните пристъпи. Така къгът се затваря.

Това кара екипа на британския професор да заключи, че и халаторите, използвани от астамиците, облекчават моментно състояние на задух, но в същото време създават предпоставки за задълбочаване на здравословния проблем.

Поради това идеята на учените е да популяризират цялата информация за инхалаторите и пациентите сами да избират как да лекуват здравословния си проблем, а не да пристъпват към първата, предложена им от лекарите терапия.

[b]Разгадаха връзката между екземата и астмата
http://prikachi.com/images/27/3079027v.jpg
На учените е известно, че децата, страдащи от екзема, са по-предразполажени към астма. Досега обаче не се знаеше каква е връзката между двете заболявания. Американски специалисти от Медицинския факултет на Вашингтонския университет откриха, че веществото Thymic stromal lymphopoietin (TSLP), произвеждано от увредената от екзема кожа, поражда астматични симптоми у мишки. Същото вещество се произвежда от белите дробове на хора, страдащи от астма. Ранното лечение на кожните обриви и блокирането на производството на TSLP може да предотврати появата на астма у деца с екзема, надяват се учените. Медикаменти, които въздействат върху веществото, могат да предпазват от поява на астма и в случаи, при които тя не е свързана с екзема
http://prikachi.com/images/33/3079033U.jpg

VaMpiRKaTaaa
03-11-2011, 06:41
http://prikachi.com/images/765/3079765W.jpg
Какво представлява астмата?
Астмата е хронично, възпалително белодробно заболяване, което предизвиква периодични дихателни проблеми. Астмата засяга дихателните пътища и се проявява под формата на:- обструкция
- възпаление
- свръх реакция
Заболяването се характеризира с епизодично повишаване на съпротивлението или обструкция спрямо въздушния поток в дихателните пътища с пристъпи на затруднено издишване и типична клинична проява - свирене в гръдния кош. С течение на времето хронично възпалените бронхиални тръби могат да станат свръх чувствителни към различните видове алергени и дразнители. Понякога дихателните пътища са спазматични и в състояние на повишена чувствителност, известно още като бронхиална хипер активност. Астматиците и пациентите страдащи от алергии (без видима астма) са с по-голяма бронхиална хипер активност, в сравнение с хората с астма или алергия. Бронхиалните тръби на чувствителните хора са склонни да отичат и да се свиват при контакт с дразнители, каквито са алергените, цигарения дим, дори изморителното физическо натоварване. Една част от астматиците страдат от умерена бронхиална хипер активност, а при други състоянието протича в тежка, понякога хронична форма.
http://prikachi.com/images/777/3079777v.jpg
Какви са симптомите на астмата?
Понякога астмата наподобява други дихателни проблеми, например емфизема, бронхит и инфекция на долните дихателни пътища. Заболяването се открива трудно. Често пациентите с тази болест, дори не осъзнават, че страдат от нея. Понякога единствения симптом на астмата е хроничната кашлица, особено през нощта, или кашлицата или хриповете, които се появяват по време на тренировка. Често пациентите, предразположени към астма смятат, че страдат от периодичен бронхит, тъй като дихателните инфекции, които са причина за физическото им неразположение са локализирани в областта на гърдите и гръдния кош.
Как астмата се отразява на дихателните функции?
В общи линии, основното въздействие на астмата се конкретизира в стесняване на дихателните пътища. Това стесняване пречи на нормалното движение на въздух от и към белите дробове. Основно се засягат бронхиалните тръби, без да се въздейства на въздушните алвеоли или белодробната тъкан. Стесняването на дихателните пътища, което е характерно за астмата се дължи на три основни фактора:

- възпаление
- бронхоспазъм
- свръх чувствителност

Възпаление
Първият и най-важен фактор, който причинява стесняване на бронхиалните тръби е възпалението. При възпаление бронхиалните тръби са зачервени, раздразнени и отекли. Възпалението е резултат от реакцията на организма към въздействието на различни алергени или дразнители. Възпалената тъкан произвежда голямо количество лепкава слуз, която се концентрира в бронхиалните тръби. Слузта може да се акумулира и по този начин да образува “тапи”, които от своя страна запушват дихателните пътища. Специализираните клетки (еосинофили и бели кръвни телца), които се събират около възпалената тъкан могат да я увредят. Увредените клетки се отделят от възпалената тъкан и по този начин също допринасят за стесняването на дихателни пътища.

Бронхоспазъм
По-време на астматичен пристъп мускулите около бронхиалните тръби се съкращават. Това стягане на мускулите на дихателните пътища се нарича бронхоспазъм. Бронхоспазмът допълнително стеснява дихателните канали. Химичните катализатори и нервите по стените на бронхиалните тръби са тези агенти, които карат мускулите да се свият.
Свръх чувствителност
Хронично възпалените и свити дихателни пътища на пациентите с астма стават свръх чувствителни на дразнители, каквито са алергените и причиняващите инфекции вируси и бактерии. При излагане на подобни дразнители дихателните пътища се възпаляват и стесняват прогресивно.
Комбинацията от тези три фактора – възпаление, бронхоспазъм и свръх чувствителност е причина за трудност при дишане и издишане. В резултат при вдишване е необходимо прилагането на известна доза сила, за да може въздухът да преодолее стесняването на дихателните пътища. Това от своя страна предизвиква характерния за астматиците свистящ звук при вдишване и издишване. Пациентите с астма често се закашлят в опит да се освободят от гъстата и лепкава слуз в бронхиалните канали. В по-тежките случаи на астма намаленото количество кислород, което преминава по въздушните пътища е причина за опасно акумулиране на въглероден диоксид в кръвта.
Обща информация за астмата
- Астмата е хронично възпаление на бронхиалните тръби, което причинява оток и стесняване на въздушните пътища. Свиването на бронхите е напълно или поне частично обратимо при лечение.

- Днес астмата е едно от най-често срещаните заболявания при децата. Астмата засяга едно на всеки 15 деца.

- Астмата засяга единствено бронхиалните тръби и обикновено не оказва влияние на въздушните алвеоли или белодробната тъкан. Стесняването на въздушните пътища, което е характерно за астмата се дължи на три основни фактора: възпаление, бронхоспазъм и свръх чувствителност.

- Алергиите могат да бъдат фактор за появата на астма у част от пациентите.

- Съществуват редица фактори, които могат да влошат пристъпите на астма. Това са така наречените алергени и дразнители.

- Симптомите на астма включват недостиг на въздух, хриптене, кашлица и напрежение в областта на гърдите.

- Обикновено астмата се диагностицира на база наличието на хрипове и се потвърждава чрез провеждане на дихателни тестове.

- Обикновено на пациентите със съмнение за астма се прави рентгенова снимка на гърди и бял дроб.

- Успешният контрол над астмата изисква избягването на контакта с различните видове алергени и дразнители, които биха могли да я провокират.

- За да се избегне появата на бронхоспазъм у пациентите с астма, препоръчително е те да приемат предписани от специалист медикаменти.
http://prikachi.com/images/808/3079808d.jpg
Лечение на астма

Лекарства при астма
За лечение на астма се използват два типа лекарства – облекчаващи медикаменти с дълго и кратко действие. Въпреки че предназначението и на двата типа лекарства е да облекчат симптомите на астмата, те се използват за различни цели. Лекарствата за дълготраен контрол над астмата обикновено се вземат всеки ден с цел да се редуцират симптомите на болестта и да се осуети появата на астматичен пристъп. Лекарствата с бързо действие се приемат с цел облекчаване на внезапно проявилите се астматични симптоми (например по време на астматичен пристъп), както и в случаите, в които заболяването се проявява периодично.

Видът на предписаните от вашия лекуващ лекар медикаменти, зависи от типа и степента на проявление на астматичното състояние, както и от индивидуалните нужди ви нужди.

Лекарства за дългосрочен контрол над астмата
В дългосрочен план лечението и контролът на бронхиалната астма могат да включват вдишване на противовъзпалителни средства (лекарства, които намаляват или предотвратяват отока в областта на дихателните пътища) и дългосрочно действащи бронходилатори (лекарствени продукти за разширяване на дихателните пътища). Целта на дългосрочното лечение е да се намали и предотврати отока на дихателните пътища, който може да предизвика астматичен пристъп. Лекарствата за дългосрочен контрол над астмата се препоръчват на хора, при които:

Симптомите на астматичното заболяване се проявяват три или повече пъти седмично
Симптомите на астматичното заболяване се проявяват три или повече пъти месечно

Обикновено лекарствата за дългосрочен контрол над астмата започват да действат няколко седмици след приемането на първата доза. За постигане на оптимален контрол над астмата и нейните симптоми, пациентът трябва да приема лекарствата ежедневно, дори тогава, когато се чувства добре.

Видове лекарства
Дали лекарството против астма се вдишва или приема под формата на таблетка или течност, зависи от вида на медикамента и неговото предназначение. Например, за дълготраен контрол над астмата, вашият лекуващ лекар може да ви предпише албутерол под формата на таблетка с бавно действие, а за краткосрочен контрол над заболяването, лекарят ви може да ви препоръча да закупите лекарството под формата на инхалатор. За повече информация се консултирайте със специалист.
Лекарства за бързо облекчаване на астмата
Лекарствата с бързо действащ облекчаващ ефект отпускат мускулите около дихателните пътища, които се стягат при астматичен пристъп. Колкото по-бързо пациентът вземе лекарство за бързо облекчаване, толкова по-бързо ще изчезнат и симптомите. Въпреки че този тип медикаменти облекчават симптомите на заболяването, действието им е краткотрайно и не продължава повече от 4 часа. Трябва да знаете, че те не могат да подтиснат симптомите, така както лекарствата с дълго действие за продължителен прием правят това. По лекарско предписание пациентите с тежка форма на астма, която се проявява често, могат да приемат и двата вида лекарства.

http://prikachi.com/images/366/2343366y.jpg
• Важно е да знаете, че при честа употреба на лекарства с бързо действие, те могат да изгубят своята ефективност, тъй като причинителят на заболяването става резистентен към тях. Затова в даден момент може да се наложи да преминете към употребата на медикаменти с дълго действие. Независимо от обстоятелствата обаче, винаги се консултирайте със специалист, относно мерките, които трябва да предприемете за лечение на болестта.