Половото съзряване при момчетата започва, като правило, през 10-тата година от живота им, което е с две години по-късно от момичетата. Няма единна възрастова норма на полово развитие, доколкото всеки организъм има собствен момент на отключване на тези процеси и своя продължителност на този период. Половото развитие може да се счита за преждевременно (pubertas praecox), ако неговите признаци на проява се появяват по-рано от десетата година, а за закъсняващо или късно (pubertas tarda), ако подрастващото момче до 13.5 години или по-висока възраст няма никакви признаци на полово развитие.
Как да определим началото на половото съзряване?
Първият признак за стартирало полово съзряване е увеличение големината на тестисите. Принципно това се забелязва към 11.5-12 годишна възраст.
Кои са етапите на половото развитие?
<Първи стадий>
(6-10 г.)
Препубертетен период. Първото незначително увеличение на тестисите.
<Втори стадий>
(10-13 г.)
Пубертетен период. Умерено увеличение на тестисите, начало на окосмяването на пубиса, засилване работата на жлезите с вътрешна секреция, неголямо нарастване на половия член.
<Трети стадий>
(13-16 г.)
Максимално нарастване на тестисите и половия член, полюции, мутиране на гласа, поява на подмишнично окосмяване.
<Четвърти стадий>
(17-19 г.)
Окончателно формиране на организма, заръвшване на развитието на половите органи и вторичните полови признаци.
Етапи на развитието на тестисите
Нарастването на тестисите обикновено завършва към 17-18 годишна възраст, макар, че до 20-25-тата година е възможно незначително увеличаване. Максималната скорост на развитие на тестисите се наблюдава във възрастта 13-14.5 години. На 17 години обемът на тестисите при здрави подрастващи съставлява 17-29 cm3. В таблицата по-долу е показан средният размер на тестисите за различните възрасти при момчетата:
Възраст, в години -=- Обем на тестисите, в см3
9 -=- 1,6
10 -=- 1,85
11 -=- 2,55
12 -=- 4,2
13 -=- 8,6
14 -=- 14,0
15 -=- 18,7
16 -=- 22,5
17 -=- 23,8
Обемът на тестисите на здрав полово зрял мъж представлява 17-35 см3.
Пубисно окосмяване
Окосмяването в гениталната област обикновено започва с единични косми около корена на половия член с началото на нарастването на гениталиите (около 12-13 година) и постепенно прогресира. Към 16-18 година става добре изразено, като наподобява окосмяването при зрелите мъже и има ромбовидна форма (стартира малко под пъпа, обхваща половия член, вкл. и част от кожата на половия член както в спокойно, така и в еректирало състояние, преминава през скротума, междинницата и при повечето мъже завършва в аналната зона и малко над нея). Окосмяването е различно изразено при различните мъже и неговата обилност или намаленост, рядко биват част от проявите на дадено заболяване. Обикновено се разглеждат като варианти на физиологичното окосмяване. Самото развитие на окосмяване на пубисната област преминава през няколко етапа:
1-ви етап: отсъства окосмяване;
2-ри етап: редки, светли, дълги косми около корена на половия член;
3-ти етап: потъмняване на космите, леко сгъстяване и тяхното извиване;
4-ти етап: окосмяване по възрастен тип, но на малка площ;
5-ти етап: окосмяване от възрастен тип;
6-ти етап: разпространение на окосмяването от члена нагоре по посока на пъпа, и надолу – по посока на скротума, през междинницата и аналната зона.
Подмишнично окосмяване
Развитието на подмишничното окосмяване започва между 13 и 15 година, като при някои момчета протича успоредно с окосмяването на пубисната област. Космите могат да са с различна гъстота, като обикновено са близки по форма и вид до тези в срамната област, но са малко по-дълги.
Развитие на половия член и скротума
Развитието на половия член и скроталната торбичка протича на няколко етапа:
1-ви етап: пенисът и скротумът имат детски вид;
2-ри етап: постепенно нарастване на скротума, начало на пигментирането на мъдницата, няма нарастване на половия член;
3-ти етап: увеличение на скротума, нарастване на пениса на дължина;
4-ти етап: значителна пигментация на половите органи, увеличаване на скротума, нарастване на половия член основно на дебелина;
5-ти етап: завършване на нарастването на външните гениталии.
Първото значително увеличаване на пениса настъпва между 12 и 13 години. Максималното нарастване както на дължина, така и на ширина се забелязва във възрастта между 13 и 14.5 до 15 години, отчитайки акцелерацията. Нарастването на половия член протича средно около 2.5 години, като във възрастта между 16 и 17 години увеличението му е незначително.
Кога се появяват полюциите?
Първите редовни полюции се регистрират към 13.5 години, като на 14 години полюции се наблюдават почти в 75% от юношите. На 17 годишна възраст практически при всички момчета се наблюдават полюции и чести ерекции. Всички подрастващи, които са с обем на тестисите над 12 см3, следва да имат редовни полюции. При някои момчета, полюциите могат да настъпят и в по-ранна възраст, около 11.5-12 години.