Преди да отричате ходенето на лекар, не е зле да потърсите статии, подобни на тази:

ПАРАФИМОЗА, paraphimosis

ОПРЕДЕЛЕНИЕ: Това е спешно състояние в урологията. Получава се при болни с фимоза (отворът на препуциума е стеснен и не позволява свободно да се открива главичката на пениса), когато главата на пениса се оголи насилствено, тесният отвор на препуциума се изтегли зад коронарната бразда на пениса и не може да се върне обратно.

Образувалият се пръстен притиска половия член и смущава кръвната циркулация. От застоя се получава бързо увеличаващ се оток на главата и препуциума, който още повече затруднява обратното му връщане. Ако това не стане навреме, съществува опасност да се получи гангрена.



ЕТИОЛОГИЯ: Парафимозата настъпва при забелване на главичката на пениса от родителите или от самите деца, а в пубертета често след маструбация. При млади мъже може да се получи след полов акт, когато забелването стане при силна ерекция.



КЛИНИКА: Получава се силна болка. Опитите да се върне препуциума през главичката на пениса остават безуспешни. Получава се оток на главата на пениса и препуциума, а в последствие и главата цианозира (посинява).
Зад коронарната бразда на половия член се появява дълбока бразда, дължаща се на притискащия фимозен пръстен. При ненавременно лечение се прибавя възпалителен процес, появяват се и малки мехурчета. Впоследствие настъпва некроза на пръстена и главата на пениса.


ДИАГНОЗА: Тя се поставя лесно само при оглед на половия член.


ЛЕЧЕНИЕ: Парафимозата изисква неотложна лекарска намеса. Когато не е минало време от получаването й и още няма голям оток, се прави опит за репониране (обратно връщане) на препуциума. На болния се дава краткотрайна анестезия. Главата и препуциума на половия член се почистват с антисептичен разтвор, намазват се със стерилен вазелин. Членът се хваща с ръка зад коронарната бразда и кожата се дърпа напред.

С палеца на същата ръка или показалеца на другата се натиска главата на половия член с цел да мине през фиброзния пръстен. Ако тази манипулация е успешна, на болния се препоръчва по-късно да му се направи циркумцизия.
Ако това не се отдаде, се налага спешна оперативна намеса - прерязване на пръстена на препуциума по дорзалната страна. След връщането на препуциума след гланса (главата на половия член), разрезът се зашива напречно, с което се разширява пръстена.



КЪСО ГЕМЧЕ НА ПОЛОВИЯ ЧЛЕН, frenulum penis brevia


ОПРЕДЕЛЕНИЕ: Представлява вродено състояние, което може да бъде самостоятелно или да е съчетано с вродена фимоза.


КЛИНИКА: В детска възраст затруднява оголването на главата на половия член, съчетано с фимозата, благоприятства развитието на баланопостит и последиците му.
При възрастни мъже късото гемче предизвиква дърпане на главата при ерекция, с което се затруднява половия контакт. По някога при по-груб полов контакт може да се разкъса и да се получи силно кървене.


ЛЕЧЕНИЕ: То е оперативно. Късото гемче може да се оперира самостоятелно или да се извърши комбинирано с циркумцизия.